健康一问 · 人民日报
高尿酸不仅容易引发痛风，还会损伤肾脏和心脑血管……尿酸升高的主要原因是什么？如何从饮食上注意？
01 | 尿酸变高的原因 |
清华大学附属北京清华长庚医院肾脏内科副主任医师王炜表示，尿酸由嘌呤（piào lìng）代谢转化而来，而嘌呤有两个来源：
80% 身体自身合成 来自 DNA 和 RNA 的合成代谢，为嘌呤的主要来源。 | 20% 食物消化吸收 尤其来自肉类、内脏、鱼虾、豆类等食物，为辅要来源。 |
不管来自哪里的嘌呤，都需要在肝脏分解代谢，并产生废物尿酸。尿酸经血液循环，大部分在肾脏被滤过和分解，最后随尿液排出体外。尿酸产生过多或排泄减少，都会导致血尿酸水平升高。
02 | 若尿酸超标，需要“管住嘴” |
对于尿酸已经超标的人、痛风患者来说，一顿火锅就可能让痛风急性发作，“管住嘴”跟病情紧密相关，需要在多个方面下功夫。
● 学会分级忌口
上海交通大学医学院附属仁济医院临床营养科营养师唐墨莲提醒，尿酸高可通过牛奶、鸡蛋来补充蛋白，而鱼虾、火锅、肉汤、鱼汤、内脏等最好不吃；少吃盐和红肉；多吃糙米、荞麦、高粱等全谷物。
● 每天喝水至少 2000 毫升
人体有 70% 的尿酸通过尿液排泄，高尿酸或痛风患者如果心肾功能正常，每天饮水要在 2000 毫升以上，大概相当于 4 瓶 550 毫升的矿泉水。喝水能直接促进尿酸的排出，对于改善尿酸结晶沉积和痛风石的产生意义重大。
● 限制酒精
酒精在体内转变成乙酸，可以抑制尿酸在肾脏的排泄，所以高尿酸血症及痛风患者，尽量不要饮酒。
● 控制饮食总热量
营养过剩是高尿酸血症的发病因素之一，需要降低膳食能量，加强体育锻炼，维持合适的体重。
03 | 3 个粥方有助于降尿酸 |
湖北省远安县中医医院主任医师胡献国接受采访时指出，在规范治疗的基础上，食用具有利湿功效的粥品，有助于降低血尿酸、减少痛风发作。胡献国医师推荐了以下 3 个粥方。
🌿 马齿苋粥 清热利湿
做法
取干马齿苋 50 克、大米 50 克、白糖适量；将马齿苋洗净，放入锅中，加清水适量，浸泡 5~10 分钟后水煎取汁；用汤汁与大米煮粥，熟后放白糖调味即可。若是鲜马齿苋，用量可增至 100 克，洗净切细，待粥快熟时调入粥中即可。
功效
马齿苋有清热解毒、凉血消痈的功效。现代研究显示，它可抑制黄嘌呤氧化酶，减少尿酸生成，同时能促进尿酸排泄，对降低血尿酸有一定帮助。
🌾 车前草粥 利尿通淋
做法
取鲜车前草 30 克（若无鲜品，可用车前子 10 克）、大米 50 克、葱白 2 茎、白糖适量；将车前草、葱白洗净，放入锅中，加清水适量，浸泡 5~10 分钟后水煎取汁；药汁加入大米煮为稀粥，调入白糖调味即可。
功效
车前草或车前子有利尿通淋、渗湿止泻之功，能增加尿量，从而帮助降低血尿酸。
🍚 薏仁粥 健脾渗湿
做法
取薏仁、大米各 50 克，白糖适量，将薏仁炒香，与大米一同放入锅中，加清水适量煮粥，待粥熟时调入白糖即可。
功效
薏仁能渗湿除痹、舒筋和脉、缓和拘挛，《本草新编》称其“最善利水”，可增加尿量，促进尿酸排泄。现代研究还显示，薏仁可抑制黄嘌呤氧化酶，调节嘌呤代谢，减少尿酸生成。
💡 特别提醒
上述粥方应在医生指导下选用；原方中均含白糖，糖尿病患者或体重偏高者可不加；粥疗不能替代降尿酸药物，若处于痛风急性发作期或伴有肾功能不全等，应在医生指导下使用。来源：人民日报微信、生命时报
粥方专家：湖北省远安县中医医院主任医师 胡献国